جامعة أسيوط: «دكتوراة» فى زرع الخلايا الجذعية لعلاج النخاع

شهدت جامعة أسيوط مناقشة رسالة دكتوراة، بعنوان «تحديد كميات كرات الدم البدائية في وقت التدبر كمؤشر نذير لزرع الخلايا الجذعية المكونة للدم في فقر الدم اللاتناسجي الشديد»، للباحثة مي مصطفي محمد كمال المدرس المساعد بوحدة أمراض الدم الإكلينيكية بقسم أمراض الباطنة بكلية الطب.

وأوضحت الرسالة أن مرض فقر الدم اللاتناسجي الشديد تقل خلاله الكريات الشاملة بالدم وينقص تناسج النخاع العظامي، بنسبة 2.34 لكل مليون نسمة وينتج عنه معدل وفيات أكثر من 40% في عامين، ومع ذلك يعد زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم من أفضل العلاجات المتوفرة كما أنه يمثل معيار الرعاية بالنسبة لمرضي فقر الدم اللاتناسجي الشديد من الذين تقل أعمارهم عن 40 سنة في مصر والذين يتطابق لديهم أخ متبرع، لذا ظهرت الحاجة إلي مؤشرات حيوية أفضل للتنبؤ بدقة وسرعة العلاج إلي جانب تقليل معدلات الفشل.

واستهدفت الدراسة الإجابة علي إمكانية استخدام مؤشرات جديدة للتنبؤ بنتائج زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم لمرضي فقر الدم اللاتناسجي الشديد مثل كرات الدم البدائية ومقارنتها مع المؤشرات الحيوية الأخري مثل مستوي الفيريتين قبل الزرع وعدد الخلايا34 CD+ التي يتم حقنها للمرضي، إلي جانب دراسة تأثير الأدوية المختلفة للوقاية من طرد النخاع من جسم المريض.

أجريت الدراسة علي 21 مريضًا ممن تلقوا زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم في وحدة زرع النخاع بمستشفي معهد ناصر للعلاج والبحوث خلال الفترة الزمنية من ديسمبر 2013 إلي يناير 2017، كما تمّ عمل نضح من النخاع العظمي للمرضي وقت التدبر وكذلك إجراء فحص تدفق خلوي.

وعن أبرز النتائج فقد أظهرت الدراسة أن أفضل قيم لكرات الدم البدائية بلغت 0.37 %، كما أنها كانت أعلي حساسية وخصوصية في التنبؤ بالنتيجة بين المؤشرات، حيث حصل المرضي ذات كرات الدم البدائية العالية علي كرات دم بيضاء وصفائح أعلي وقت التدبر بالإضافة إلي وفيات أقل وتأثير أكبر في نسبة البقاء علي قيد الحياة، وذلك دون التأثير علي نسبة العدوي أو الطرد للنخاع بالمقارنة مع مستوي 34 CD+ التي أدت إلي زيادة في كرات الدم البيضاء والصفائح دون التأثير علي نسبة الوفيات.

و أوصت الدراسة بضرورة توسيع المجال لزرع الخلايا الجذعية بأنواعها لعلاج فشل النخاع اللاتناسجي الشديد، وكذلك إجراء المزيد من الدراسات علي أعداد أكبر من مرضي فشل النخاع اللاتناسجي الشديد ومرضي أورام الدم لاستخدام كرات الدم البدائية كمؤشر لنتائج لزرع الخلايا الجذعية.

وفي نهاية المناقشة قررت اللجنة منح الطبيبة درجة الدكتوراه، والتي كانت تضم في تشكيلها كلٍ من الدكتور عصام عبد المنعم البيه والدكتورة يسرية عبد الرحمن أحمد أساتذة أمراض الباطنة وأمراض الدم الإكلينيكية بكلية الطب بالجامعة، والدكتورة دعاء محمد سيد أستاذ الباثولوجيا الإكلينيكية بمعهد جنوب مصر للأورام بالجامعة، وكذلك الدكتور محمد عبد المعطي أستاذ الأورام وأمراض الدم بالمعهد القومي للأورام بجامعة القاهرة.

كما ضمت لجنة الإشراف كلًا من: الدكتور رفعت فتحي عبد العال أستاذ مساعد الأمراض الباطنة بكلية الطب بالجامعة، والدكتور رأفت عبد الفتاح استشاري الأورام بالمعهد القومي للأورام بكلية الطب جامعة القاهرة، وكذلك الدكتور جارسلوا ماسيجيسكي أستاذ ورئيس قسم أمراض الدم والأورام بجامعة كاس وسترن ريسلرف كليفلاند كلينك – أوهايو بأمريكا.

احتفلت موني هلال مساعدة الفنان رامز جلال في برنامجه الأخير «رامز تحت الأرض» بعيد الحب في جلسة تصوير جديدة لها بعدسة المصور الشهير راؤول فرناندي. وظهرت «موني» خلال جلسة التصوير بفستان أحمر مكشوف الظهر ...