التشخيص المبكر يمنع مضاعفات العمود الفقرى

يعاني العديد من الاشخاص من الام في العمود الفقري، خاصه النساء، وذلك بسبب الممارسات والانشطه والتحركات الخاطئه التي يقوم بها العديد من الاشخاص، اضافه الي نقص فيتامين «د» الذي بدوره مسئول عن بنيه العظام والحفاظ علي قوتها وتماسكها.

يقول الدكتور مجدي يوسف، استشاري المخ والاعصاب والعمود الفقري: اكدت احصائيات عالميه ان نسبه المرضي المصابين بامراض العمود الفقري اكثر من 80% من المرضي المترددين علي العيادات العامه والتخصصيه وان التشخيص المبكر الدقيق مع وضع برنامج العلاج السليم والبرنامج التاهيلي للمريض يقي بنسبه مائه بالمائه من احتمالات التدخل الجراحي ومعاوده الاصابه، والانزلاق الغضروفي القطني يعد احد الاسباب الرئيسيه لآلام الظهر في العالم خاصه عند البالغين، فالام الظهر تحدث لـ50 - 70% من الناس خلال فتره حياتهم و40% منهم يشكون الام اعتلال الجذور ويتكون العمود الفقري من مجموعه من الفقرات يفصلها عن بعضها وسادات هلاميه «الغضاريف» لتساعد علي امتصاص الصدمات وتسمح بمجال لحركه الفقرات في مجالاتها المختلفه وتعمل مجموعه من العضلات علي تحرك العمود الفقري في اتجاهات الحركه المختلفه، وهي مجموعه العضلات التي تبدا وتنتهي من العمود الفقري ولكن يصاحب ذلك مجهود من مجموعه من العضلات تحفاظ علي جسم الانسان في الوضع المنتصب ويحد من حركه العمود الفقري مجموعه من الاربطه وتلعب مرونه محفظه المفاصل الجانبيه للفقرات المختلفه دوراً كبيراً في الحد من مجال حركه العمود الفقري وتتمثل اسباب الاصابه بالام الظهر في العيوب الخلقيه وتيبس العمود الفقري والاورام بانواعها المختلفه سواء الحميد منها او الخبيث ووهن العظام والتهابات الفقرات ومفاصلها والتهابات الوسادات الهلاميه «الغضاريف» وخشونه الغضاريف والكسور بانواعها المختلفه وضيق القناه النخاعيه التي يمر منها النخاع الشوكي والانزلاق الغضروفي، ويعتبر الانزلاق الغضروفي اكثر الاسباب شيوعاً لالام الظهر وكذلك خشونه الفقرات واخطر ما يتعرض له الانسان هو دوران العمود الفقري في حركه دائريه مفاجئه مع حمل وزن ثقيل في نفس الوقت واهم طرق الوقايه من الام الظهر هو الحد من حمل الاشياء الثقيله والالتزام بالوضع الصحيح للجسم اثناء الجلوس والنوم والوقوف وقياده السياره والتقاط الاشياء من علي الارض.

ويضيف الدكتور مجدي يوسف: ينتج الانزلاق الغضروفي عن القيام بحركه عنيفه فجائيه، ما يؤدي الي حدوث تمزق في الكبسوله الليفيه التي تحيط بالمفصل وبالتالي تبرز النواه الموجوده داخل القرص الهلامي او الغضروفي وتخرج من مكانها لتضغط علي مكونات المنطقه المحيطه بها سواء الاعصاب او العضلات او اربطه الظهر والاوعيه الدمويه وفي المجتمع الشرقي تعتبر الغضاريف التي تقع بين الفقرتين الرابعه والخامسه القطنيه والخامسه القطنيه والعجزيه الاولي هي اكثر الغضاريف عرضه للاصابه بالانزلاق الغضروفي ومع مرور الوقت فان بقايا النواه التي خرجت من مكانها تتحول الي الياف بعد ان تنكمش تماماً، ما يؤدي الي اختفاء الالم والاعراض المصاحبه له في بعض الحالات وتتمثل الاعراض في الم وتنميل او حرقان سواء في الظهر او علي امتداد العصب الذي ضغطت النواه علي جذوره في الظهر وقد يمتد هذا الالم خلف الفخذ والساق الي الكعب بما يسمي عرق النسا تقوس العمود الفقري الي جانب واحد مما يسبب تحدب الظهر بعيداً عن الجانب المصاب في محاوله لحمايته من الالم عند الحركه قد تحدث تغيرات حسيه علي امتداد العصب المضغوط في المنطقه التي يغذيها العصب من جلد المريض وفي حالات الاصابه الشديده قد يحدث سقوط في القدم بسبب الضغط علي العصب الذي يقي عضلات الساق ويعمل علي تحريك القدم في اتجاهاتها المختلفه وهناك عده جوانب لاكتمال التشخيص حيث لكل منها وجه علمي محدد لاسلوب العلاج وتحليل شكوي المريض والكشف الاكلينيكي الكامل والاشعات العاديه لبيان حاله عظام الفقرات ومفاصلها المختلفه الرنين المغناطيسي لبيان الانسجه الرخوه كالحبل الشوكي والاربطه وحاله الغضاريف ودرجه التسرب النخاعي او الانزلاق الغضروفي نفسه ودرجه الضغط العليا لعصب ونوع العصب المضغوط عليه ويمكن الاستعاضه عن الرنين المغناطيسي بالاشعه المقطعيه مع عمل حقن ماده ملونه، وقد يحضر بعض المرضي للاستشاره الطبيه من الام وتنميل او ضعف بالرجلين بدون شكوي من الام باسفل الظهر، لذا يجب تحليل الشكوي بدقه.